Au Burkina Faso, les mutuelles de santé urbaines notamment, la mutuelle de santé « Laafi Têebo » de la Confédération Nationale des Travailleurs du Burkina (CNTB) et la mutuelle de santé « la Nationale » de la Mutualité Femme et Développement(MUFEDE) sont créées pour résoudre le problème de financement des soins de santé des populations cibles. Dans l’exercice de cette tâche, ces deux mutuelles (Laafi Têebo et la Nationale) appuyées par le Réseau d’ Appui aux Mutuelles de Santé au Burkina Faso (RAMS/BF), rencontraient d’énormes difficultés de gestion et de fonctionnement.

Il s’agit entre autres de la faible visibilité de celles-ci par sa population cible, des déficits organisationnels et institutionnels qui se traduisaient par une incapacité de négociation de conventions solides, réalisables et viables avec les centres de santé de leur ressort territorial. A cela s’ajoutait l’absence d’une étude approfondie de faisabilité de ces mutuelles avant leur mise en place. Cela entraînait une inadéquation entre les besoins des membres et les prestations offertes, mais également une inadéquation entre le droit d’adhésions, de cotisation et la capacité financière des populations cibles. Cette situation mettait en cause la viabilité de ces deux mutuelles urbaines.